双向型情感性精神障碍又称情绪障碍,或躁狂抑郁症,是指以情感高涨或低落为主要症状的一种精神疾病,兼有躁狂与抑郁两种表现,可以其中一种为突出表现。临床特点为躁狂和抑郁状态的交替发作,具有缓解和复发的倾向,缓解期精神活动正常。 1、决定治疗场所 一旦确诊为双相障碍,即应确定患者是处于急性发作期(包括部分缓解)或间歇期。如为急性期应确定其发作类型(抑郁发作、躁狂或轻躁狂发作、混合性发作或快速循环发作),然后应详细了解其临床相中有关重要表现,以决定治疗场所。恰当的治疗场所决定患者的治疗是否能得以有效实施及保护患者安全。 有下列情况者应住院治疗:急性期重症患者,有拒食、自伤或自杀或有伤人倾向,依从性不良不能控制自己的行为,骚扰社会和家庭,缺乏有效监护人,伴有明显精神病症状,药物治疗效果不好而需进行电抽搐治疗,伴有重要器官疾病或有物质依赖及洒依赖需同时治疗者,老年人、孕妇及身体虚弱需密切监护者。 下列情况患者可以在门诊治疗:病情许可、且能依从治疗,或有可靠监护人能保证治疗顺利实施者;经住院治疗已完全缓解1个月以上者;已处于维持治疗阶段者。 在有条件开展社区精神卫生服务的城,应在社区建立专病档案。专科可定期随访,由社区保健机构承担经常性追踪、供药及任务。 2、决定治疗方案 不论其为何种临床类型,都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。但由于双相障碍的临床现象学相当复杂,发作形式、病程特点及躯体状况不同,临床处理也应各有侧重。因此,应根据不同患者的具体情况制定全面的合理方案。如何根据不同的临床发作类型分别制定相应的治疗方案,请参见本指南“双相障碍规范化治疗程序”一节。 双向型情感性精神障碍是大脑的一种功能障碍,导致情绪、精力和精神功能的异常波动每个人都会又情绪的高和低的波动,而双相障碍患者的情况却非常严重,会损害社会关系,影响学习或工作,甚至导致自杀.但幸运的是:双相障碍是可以治愈的,他们常常还精力充沛、富有创造性.所以,针对患者实施正确的治疗是非常有必要的。
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